就医

对于有疑似肾上腺腺瘤临床表现的患者，应该及时就诊以明确诊断。肾上腺腺瘤早发现、早诊断、早治疗，对于改善症状、预防并发症极其重要。

就医指征

向心性肥胖、皮肤菲薄、皮下毛细血管壁薄、颜面发红的患者，建议就医完善相关检查。

确诊为高血压，药物治疗血压控制效果不佳的患者，建议就医完善相关检查。

确诊为肾上腺腺瘤的患者，术后出现休克、心率快、呼吸急促、发绀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、髙热、昏迷，甚至死亡等肾上腺危象，应及时就医。

就诊科室

大多患者优先考虑去泌尿科就诊。

若患者出现其他严重不适反应或并发症，如高血压病，可到心血管内科就诊。

医生询问病情

因为什么来就诊的？

肥胖或血压升高等症状持续多长时间了？

目前都有什么症状？(如皮肤菲薄、皮下毛细血管壁薄、颜面发红、周身乏力等)

是否有以下症状？(如容易出现瘀斑、性欲低下、毛发增多等症状)

既往有无其他的病史？(如高血压、糖尿病等)

需要做的检查

血液生化检查有无电解质紊乱，有利于病程的判断及防治并发症。

尿皮质醇尿游离皮质醇不受皮质醇结合球蛋白(CBG)浓度的影响，也不受血浆皮质醇波动的影响，能客观地反映皮质醇的分泌量。

血醛固酮血浆醛固酮浓度和尿醛固酮排出量均高于正常。

CT扫描CT扫描是确诊肾上腺腺瘤的首选方法，对肾上腺腺瘤的诊断率很高。

诊断标准

肾上腺腺瘤影像学表现有一定的特征，结合临床和实验室检查交易诊断。

鉴别诊断

该疾病需与肾上腺腺癌相鉴别肾上腺皮质癌甚少见，一般为功能性，多发生于40岁左右，腺癌两侧相等。腺瘤有完整包膜，直径为几厘米，瘤重在30～40g以内。腺癌常比腺瘤大，直径在6.0cm以上，重量在70g以上。病理学上腺瘤与腺癌鉴别困难，除肿瘤重量较重是恶性的指标外，腺癌病情重、进展快，17-酮类固醇与17-羟类固醇比例增高也是恶性证据之一。